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发布时间:2021-04-18 20:29作者:广州佳宝代孕

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第三产程的临床表现第三产程就是胎盘娩出的全过程,所以临床表现就是胎盘剥离后娩出。
详情如下:
胎儿娩出后,子宫突然变小,胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位而剥离。剥离面出血,形成胎盘后积血;子宫继续收缩,增加剥离面积,使胎盘完全剥离而娩出。
其他胎盘剥离的表现还包括露在阴道外的脐带长度变长、子宫底上升到腹部、子宫变圆球形等。
2第三产程要多久第三产程大约需要5-15分钟,一般不超过30分钟。
不管是初产妇还是经产妇,胎盘娩出的时间超过了30分钟即为第三产程延长,这可能胎盘粘连所致,这种情况需要人工剥离胎盘,粘连严重的甚至需要剖腹产。且还可能致使产妇大出血,所以第三产程还应注意子宫收缩情况和严密观察产后出血量。
3第三产程的处理1、新生儿处理
新生儿娩出后,首先要清理呼吸道,继而处理脐带。
清理呼吸道:胎儿娩出后,将胎儿置于平台上,及时用新生儿吸痰管清除新生儿口腔及鼻腔的粘液和羊水,以免发生吸入导致新生儿窒息和新生儿肺炎。当呼吸道粘液和羊水确已吸净而仍无啼哭时,可用手轻拍新生儿足底促其啼器。新生儿大声啼器,表示呼吸道已畅通。
处理脐带:用两把止血钳夹住脐带,在两钳之间剪断。切断后碘酒酒精消毒,最后包扎好脐带。
提醒:若是新生儿有窒息的情况,应根据出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据,进行阿普加评分。另还需要对新生儿进行体格检查,包括测体重、身长及头径、检查头部、心、肺、肝、脾和有无畸形等。
2、检查胎盘胎膜
胎盘娩出后,医生还应检查胎盘大小、形状、重量及完整性,然后要注意胎盘有无钙化及是否有血管异常的情形。最后要测量脐带长度并检查脐带血管是否异常及胎膜是否完整等。临床上在胎盘娩出后会给予子宫收缩剂来帮助子宫收缩。
3、检查软产道
胎盘娩出后,需要仔细检查产妇会阴、阴道、宫颈等部位有无裂伤。若有裂伤,应立即缝合。
4、预防产后出血
产妇正常分娩出血量不超过300ml。如果出血量出现过多的情况,应立即处理。另外,胎盘娩出后,还应在分娩室观察2小时,并测量血压及脉搏,观察子宫收缩和出血情况。如无异常,产后2小时,将产妇和新生儿送回病房。
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有些宝妈生完孩子以后会在哺乳的时候出现一些状况,有些宝妈会出现堵奶或者有奶结,那么如果出现这种状况应该怎么办才好呢?
处于哺乳期的妈妈,乳汁排出不畅时,易形成硬块,按之疼痛,而体温一般是正常的(低于37度),这个块状体就是“奶结”。
奶结的出现主要有两方面的原因:
1、内部阻塞
有的妈妈可能会因为饮食油腻等原因形成奶酪样的“小白点”,造成乳腺管内部被堵住,乳汁没法正常排出;有的妈妈乳汁分泌太多,乳腺管来不及排出;也有妈妈心情不佳、压力过大时会出现奶结。
2、外部压力
例如内衣太紧压迫乳房,妈妈背宝宝用的背巾卡得太紧,哺乳时妈妈总是用手指压住乳房,宝宝吃奶拳打脚踢也会“踢伤”乳房。
出现奶结了该怎么处理?
妈妈们处理奶结时只需要记住“敷”、“揉”、“梳”、“吸”这四个字即可,下面详细介绍一下。
1、敷
出现奶结时,可以用热毛巾敷在硬块处,待毛巾温度下降,重新浸入热水并绞干,如此反复,这样有利于加强局部血液循环。注意温度不能太高,以免烫伤皮肤。热敷时间不要太长,3~5分钟左右即可。
很多妈妈肯定会说,热敷会加剧水肿,这就是我们强调热敷时间要短的原因,此外,还要注意的是,热敷完之后一定要及时排奶。
2、揉
在手上涂上食用级的橄榄油作润滑剂,挤压乳晕,若有硬块,要先把乳头的硬块揉软,再慢慢排后方的奶结。
在结块部位沿圆周方向做轻柔按摩一分钟,然后沿乳络方向从乳房外围向乳头方向做放射状梳理。力道适中,以乳汁射出但疼痛不剧烈为宜,两种手法可以交替做。
按摩时间不宜过长,一侧约十分钟左右。即使疏通过程中局部堵塞严重,乳汁点滴而出,肿块无法消退,也要控制时间。
3、梳
也可用木梳梳,烤热的木梳最好,要从腋窝往乳头方向梳这样可以让打结的血管疏通。
最好用梳子背面梳,切记力度不要太大,按照乳腺的方向梳理,梳之前一定在乳房上涂些润肤油,否者皮肤容易红肿受伤。
4、吸
热处理和按摩之后立即给宝宝喂奶,让宝宝多吸,宝宝就是最好的解决大师;或者用吸奶器吸奶,也有助于消除奶结。

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